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    2019年臨床執業醫師考試練習題:每日一練答案(7.3)

    2019-07-03 10:57:25| 甘肅中公教育

    2019年臨床執業醫師考試備考已開始,甘肅中公教育為考生準備執業醫師考試備考資料,方便考生進行執業醫師備考,同時提供臨床執業醫師考試資訊,以下是執業醫師考試每日一練答案解析。

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    答案與解析

    A1型題

    答案:C

    解析:潰瘍的黏膜缺損超過黏膜肌層,不同于糜爛。

    A2型題

    答案:D

    解析:非甾體抗炎藥主要是抑制環氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有兩種異構體即COX-1和COX-2,阿司匹林、吲哚美辛、去痛片及安乃近屬于非選擇性環氧化酶抑制劑,主要機制是抑制COX-2而減輕炎癥反應,但特異性差,同時抑制COX-1,導致胃腸黏膜生理性前列腺素E合成不足。而塞來昔布屬于選擇性COX-2抑制劑,可減少對胃黏膜的損傷。

    B型題

    答案:1.C 2.A

    解析:胃潰瘍疼痛常在餐后1小時內發生,經1~2小時后逐漸緩解,在下次餐前自行消失,下次進餐后再復出現上述節律,呈“進食-疼痛-緩解”特點。十二指腸潰瘍的疼痛在兩餐之間發生,持續不減,直至下餐進食或服抑酸藥后才緩解,呈“疼痛-進食-緩解”的節律。

    A3/A4型題

    1.答案:A

    解析:山莨菪堿等抗膽堿能藥可延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,但能加重胃潴留,禁用于幽門梗阻時。

    2.答案:D

    解析:患者可在胃內容物充分引流后行胃鏡檢查,可明確病因和病變范圍。因能加重梗阻,不可用鋇劑造影檢查。

    3.答案:A

    解析:幽門梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發癥之一,表現為嘔吐大量發酵宿食,特征性體征有:空腹時上腹部飽脹、逆蠕動的胃型及上腹部振水聲。患者符合上述表現。

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