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    2020甘肅執業醫師資格考試復習資料:有機磷農藥中毒例題

    2020-04-21 09:57:58| 甘肅中公教育

    2020護士執業資格考試正處于緊張的備考階段,甘肅中公教育根據往年的護士執業資格考試試題整理了2020年護士執業資格考試筆試備考資料,望考生們及時復習查看。

    例題

    主訴:男性,50歲,昏迷1h。

    病史:1h前晨時,患者被人發現昏迷不醒,未見嘔吐,房間有一煤火爐,患者一人單住,僅常規服用降壓藥物,未用其他藥物,未見異常藥瓶。既往體健,無肝、腎和糖尿病病史,無藥物過敏史。

    查體:T 36.8c,P 90次/分,R 22次/分,BP 120/75mmHg;昏迷,呼之不應,皮膚黏膜無出血點,淺表淋巴結未觸及腫大,鞏膜無黃染,瞳孔等大,直徑3mm,對光反射靈敏,口唇櫻桃紅色,頸軟,無抵抗,甲狀腺(一),心界不大,心率90次/分,心律齊,無雜音,雙肺叩診呈清音,無音,腹平軟,肝脾未觸及,凱爾尼格征(一),布魯津斯基征(一),巴賓斯基征(+),四肢肌力相同。

    實驗室檢查:Hb 130g/L,WBC 6.8×109/L,N0.68,L 0.28,M0.04;尿常規(一);ALT38U/L, TP 68g/L, Alb 38g/L, TBIL 18μmol/L,DBIL 4μmol/L, Scr 98μmol/L, BUN 6mmol/L, K+4.0mmol/L, Na+ 140mmol/L, Cl- 98mmol/L。

    得分要點:

    1.診斷及診斷依據(8分)

    (1)診斷 急性一氧化碳中毒(中度)。

    (2)診斷依據

    ①患者昏迷、巴賓斯基征(+),口唇櫻桃紅色。

    ②房間內有一煤火爐,有一氧化碳來源。

    ③無糖尿病病史,無服用其他引起昏迷的藥物線索。

    2.鑒別診斷(5分)

    ①腦血管病。

    ②其他急性中毒。

    ③肝昏迷,尿毒癥昏迷,糖尿病酮癥酸中毒昏迷。

    3.進一步檢查(4分)

    ①碳氧血紅蛋白定性和定量試驗。

    ②血氣分析。

    ③腦CT。

    ④腦電圖檢查。

    4.治療原則(3分)

    ①吸氧,有條件者可予高壓氧治療。

    ②防治腦水腫、改善腦組織代謝。

    ③防止誤吸,預防感染。

    ④防治并發癥和預防遲發性神經病變。

    以上是為大家帶來的護士資格考試相關備考內容,希望備考的伙伴們各有收獲,相信“鍥而不舍,金石可鏤”,加油!如果需要比較多醫學考試備考資料,請持續關注甘肅中公教育醫學考試護士資格頻道。

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    (責任編輯:周濤)

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