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    2020甘肅執業醫師資格考試復習資料:一氧化碳中毒

    2020-04-22 14:38:31| 甘肅中公教育

    2020護士執業資格考試正處于緊張的備考階段,甘肅中公教育根據往年的護士執業資格考試試題整理了2020年護士執業資格考試筆試備考資料,望考生們及時復習查看。

    一氧化碳中毒

    【診斷】

    1.有吸入高濃度的一氧化碳(CO)史。

    2.有中樞神經癥狀和體征,患者血中碳氧血紅蛋白(CoHb)測定的結果異常。

    (1)輕度中毒 患者有劇烈的頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐、嗜睡、意識模糊。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于10%。

    (2)中度中毒 患者昏迷,對疼痛刺激可有反應,瞳孔對光反射和角膜反射可遲鈍,腱反射減弱,呼吸、血壓和脈搏可有改變。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30%。

    (3)重度中毒 深昏迷,各種反射消失。常有腦水腫而伴有驚厥、呼吸抑制。

    3.排除其他原因,主要為中樞神經急性感染、腦血管意外等。

    【鑒別診斷】

    1.腦血管病 有高血壓病史;病理征陽性;CT及MRI檢查可明確診斷。

    2.其他急性中毒 鎮靜催眠藥等中毒。

    3.全身性疾病致昏迷 肝昏迷、尿毒癥昏迷、糖尿病酮癥酸中毒昏迷。

    【進一步檢查】

    1.碳氧血紅蛋白定性和定量試驗 有助于明確診斷。

    2.血氣分析 常有氧分壓降低。

    3.腦CT 可觀察有無腦水腫出現,并有助于排除其他疾病。

    4.腦電圖檢查 可見彌漫性低波幅慢波。

    【治療原則】

    1.立即將患者搬離現場至通風處。

    2.吸氧,有條件者可予高壓氧治療。

    3.防治腦水腫、改善腦組織代謝。

    4.氣道通暢,防止誤吸,預防感染。

    5.防治并發癥和預防遲發性神經病變。

    6.應用促進腦細胞代謝藥物。

    以上是為大家帶來的護士資格考試相關備考內容,希望備考的伙伴們各有收獲,相信“鍥而不舍,金石可鏤”,加油!如果需要比較多醫學考試備考資料,請持續關注甘肅中公教育醫學考試護士資格頻道。

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    (責任編輯:周濤)

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